إيجابيات وسلبيات أنابيب التغذية للمسنين

غالبًا ما يعاني غالبية الأفراد الذين هم في المراحل الأخيرة من حياتهم أو يعانون من مرض الزهايمر أو الخرف أو أمراض أخرى من أجل تناول الطعام والشراب. قد يفقدون الوزن ويضعفون ويصابون بقروح الضغط. أو قد تدخل بقايا الطعام إلى رئتيهم وتؤدي إلى الالتهاب الرئوي إذا لم يتم إطعامهم بشكل صحيح.

يتم بعد ذلك منح العائلات خيار استخدام أنبوب التغذية في مثل هذه المواقف. أحد أصعب الخيارات التي يتعين على الأسرة اتخاذها هو استخدام أنبوب التغذية لأحبائهم من كبار السن أم لا. ومع ذلك ، لا تحصل غالبًا على المعلومات الحقيقية اللازمة لاتخاذ قرار مستنير.

تزعم بعض العائلات أن الأطباء أو الطاقم الطبي الآخر مارسوا ضغوطًا عليهم لاستخدام أنبوب التغذية ودون إخبارهم بالمخاطر المحتملة والضغط على الشخص المسن.

ستناقش هذه المقالة ماهية أنبوب التغذية ، عند استخدامه ، أنواع مختلفة من أنابيب التغذية ، إيجابيات وسلبيات التغذية بالأنبوب ، ومخاطر أنابيب التغذية لمساعدتك في اتخاذ قرار مستنير.

ما هو أنبوب التغذية ومتى يتم استخدامه؟

أولئك الذين يجدون أنفسهم يواجهون صعوبة في المضغ أو البلع أو غير قادرين جسديًا على تناول الطعام على الإطلاق يمكنهم الحصول على العناصر الغذائية السائلة من خلال أنابيب التغذية. قد يكون هذا خيارًا صعبًا ، والعديد من مقدمي الخدمات الطبية لا يقدمون معلومات كافية للمساعدة.

قد تكون هناك حاجة إلى أنبوب تغذية للعديد من المشكلات الطبية ، بما في ذلك الشيخوخة ، وقد يكون مؤقتًا أو مطلوبًا بشكل دائم. قد تتأثر قدرة الشخص على تناول الطعام بشكل فعال بصدمات معينة في الدماغ أو أورام المريء والرقبة أو الاضطرابات العصبية أو الشيخوخة أو مشاكل طبية أخرى.

غالبًا ما يفقد المرضى المسنون الذين يعانون من الخرف الشديد قدرتهم على البلع ويصابون بعسر البلع. إذا تم وضع شخص ما على جهاز التنفس الصناعي لمساعدته على التنفس ، فمن المحتمل أن يحتاج إلى أنبوب تغذية.

أنواع مختلفة من إدخال أنبوب التغذية

هناك عدة أنواع من أنابيب التغذية التي يتم استخدامها لاحتياجات وفترات مختلفة. يحتوي كل نوع من أنواع أنابيب التغذية على اسم يشير غالبًا إلى مكان دخوله أو خروجه من الجسم.

إدخال أنبوب التغذية بدون جراحة

أنبوب التغذية غير الجراحي هو أنبوب تغذية مؤقت يوضع عن طريق الفم أو الأنف. يمكن أن تكون نهاية الأنبوب في المعدة أو الاثني عشر أو الصائم، اعتمادًا على مكان تغذية الجسم والسوائل و / أو الأدوية.

أحد هذه الأجهزة هو أنبوب OG ، الذي يوضع عن طريق الفم ويمر إلى المعدة. من ناحية أخرى ، يتم وضع أنبوب أنفي معدي (NG) عبر تجويف الأنف إلى المعدة.

بالنسبة للتغذية الأنبوبية قصيرة المدى بينما يتعافى المريض ويطور قدرته على تناول الطعام بأمان ، غالبًا ما يتم استخدام أنابيب التغذية المزروعة بدون جراحة. أنسجة الأنف والبلعوم والمريء حساسة للغاية ويمكن أن تتهيج بشدة أو تتلف بعد الاستخدام المطول لهذه الأنابيب (أكثر من بضعة أسابيع).

يتم إدخال أنابيب التغذية جراحيًا

يتم إدخال أنبوب تغذية عن طريق الجلد من خلال شق في جدار البطن (فغر أو فغرة). بمجرد أن يتمكن المريض من تناول الطعام والشراب دون مساعدة ، يمكن إزالة الأنابيب الأكثر وضوحًا. غالبًا ما يتم وضع الغرسات للاستخدام طويل الأمد أو الدائم. يمكن إدخال أنبوب فغر المعدة (G-tube) في المعدة أو الأمعاء الدقيقة من خلال الجلد ، تمامًا مثل الأنبوب الأنفي أو الفموي (ويسمى أيضًا أنبوب J).

انابيب تغذية للمسنين

عندما تصبح إطعام كبار السن دون أي مساعدة أو معدات إضافية مستحيلة ، فقد تكون التغذية بالأنبوب ممارسة ضرورية. ومع ذلك ، يجب أن يكون المرء على دراية بأساسيات التغذية بالأنبوب قبل أن يقرر استخدامها للمرضى الأكبر سنًا.

بالنسبة لكبار السن المعرضين للخطر بسبب أمراض مختلفة ، فإن التغذية عن طريق الأنبوب لها فوائد عديدة. ومع ذلك ، هناك مخاطر كبيرة مرتبطة باستخدام أنابيب التغذية. ستخبرك هذه المقالة بالمزيد حول إيجابيات وسلبيات أنابيب التغذية حتى تتمكن من الاختيار الأفضل لأطفالك الأكبر سنًا.

مزايا أنابيب التغذية

طريقة فعالة لكبار السن المصابين بأمراض مزمنة وغير قادرين على تناول الطعام دون مساعدة مقدم الرعاية أو بمفردهم.
إذا لم تعد هناك حاجة إلى الأنبوب ، فيمكن للطبيب أن يخرجه في أقل من دقيقة.
باستخدام أنابيب التغذية ، يتم علاج كبار السن بشكل روتيني من الغازات والانتفاخ والقيء والغثيان.
بالإضافة إلى المساعدة في الهضم ، غالبًا ما يكون الهدف الرئيسي لأنبوب التغذية هو منع دخول الطعام أو السوائل إلى الرئتين ، مما قد يتسبب في الإصابة بالالتهاب الرئوي التنفسي.

عيوب أنابيب التغذية

يمكن أن يؤدي وضع أنابيب التغذية في القصبة الهوائية في غير مكانها إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي وعدم الراحة والاختناق.
في حالة انسداد أنبوب التغذية أو إزاحته أو تلفه ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة مثل التهابات المعدة والمريء والجيوب الأنفية والحلق والقروح.
تم ربط هذه الأنابيب بتآكل وتآكل مجرى الهواء الأنفي والمريء والمريء ، وقد يؤدي بعضها إلى حدوث نزيف.
عندما يعاني المرضى من الألم ، قد يرغبون في سحب الأنبوب ، مما يستلزم ضبط النفس.

كبار السن المصابون بالخرف المتقدم وأنابيب التغذية

يُعرف الخرف بفقدان واسع للذاكرة واللغة والمهارات المعرفية يكون شديدًا بما يكفي للتدخل في الأنشطة اليومية. قد يستفيد المصابون بالخرف من التغذية الأنبوبية. قد لا يكون دائمًا الخيار الأفضل ، خاصةً لمن يعانون من الخرف الشديد. عندما يكون أحد أفراد أسرته غير قادر على اتخاذ قرار ، فقد يكون من الصعب على العائلات التوصل إلى قرار. وبالتالي ، يمكن أن تساعد أنابيب التغذية الأفراد المصابين بالخرف المتقدم ، ويتعين على المرء تحليل إيجابيات وسلبيات أنابيب التغذية قبل اختيارها.

اعتبارات أثناء استخدام أنابيب التغذية

قبل أن تقرر إعطاء أحد أفراد أسرتك أنبوب تغذية ، هناك بعض الأشياء التي يجب التفكير فيها:

إذا كان أنبوب التغذية محفوفًا بالمخاطر ، فيمكن إطعام المريض عن طريق الفم بكميات قليلة من الطعام والسوائل. على الرغم من أنهم قد لا يستهلكون سعرات حرارية كافية للحفاظ على وزنهم أو زيادته ، فمن المهم أن تتذكر أنهم لا يعانون من الجوع بنفس الطريقة التي يعاني منها الأشخاص الأصحاء.
يمكن التحكم في انزعاج المريض وتنفسه باستخدام تدابير الراحة.
توجد أنواع مختلفة من أنابيب التغذية لاحتياجات مختلفة. على سبيل المثال ، قد تكون أنابيب التغذية المعوية ممتلئة (تقدم جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها المرضى) أو جزئية (توفر فقط جزءًا من العناصر الغذائية المطلوبة للحفاظ على صحتهم). استشر طبيبك واختر الشخص الذي يعتقد أنه الأفضل لكبار السن.
لا تستخدم أبدًا أنابيب التغذية لتسهيل عملية توفير رعاية المسنين. يجب استخدامه فقط إذا كانت التغذية اليدوية غير ممكنة على الإطلاق.

اختيار إدخال أنبوب التغذية

ليس هناك من ينكر أهمية أنابيب التغذية من جميع الأشكال والأحجام ، خاصة للمرضى المصابين بأمراض مستعصية. يجب تقييم المرضى غير القادرين أو غير الراغبين في تناول الطعام على أساس فردي ، لأن التغذية بالأنبوب ليست فعالة للجميع في هذه الحالة. هذا مصدر قلق كبير بشأن نهاية الحياة لكثير من كبار السن وأحبائهم. تحتاج العائلات إلى التحدث وكتابة رغباتهم في رعاية نهاية العمر في أقرب وقت ممكن لتجنب أي ارتباك وضمان احترام رغبات الجميع. في النهاية ، قد يجد المرء صعوبة في اتخاذ قرار بشأن اختيار التغذية الأنبوبية لأنفسهم أو الدفاع عن شخص آخر.

يجب على المهنيين الطبيين والأسر استثمار الوقت والطاقة اللازمين للموازنة بعناية بين مزايا وعيوب أنابيب التغذية ، بالإضافة إلى أي بدائل متاحة. ستحتاج إلى العمل عن كثب مع الفريق الطبي لأحبائك إذا كنت تريد أن تفهم تمامًا القواعد الأخلاقية المعقدة والخيارات الطبية المتاحة لهم.

استنتاج

يهدف البشر إلى توفير الطعام لبعضهم البعض كوسيلة من المودة والأمان والتغذية. هذا الاتجاه راسخ لدرجة أنه عند تقديم مثل هذا الخيار الحاسم ، فإنه يجعل الكثير من الناس يترددون. هذا هو السبب في أنه من المفيد طلب المشورة من فريق رعاية المسنين الخاص بك حتى تتمكن من اتخاذ قرار سريري بناءً على المعلومات بدلاً من المشاعر.

للحصول على خدمات رعاية صحية منزلية موثوقة وذات خبرة ، يمكنك اللجوء إلى Lana Life Care. نحن نقدم التوجيه والرعاية المختصة لأحبائك في الوقت المناسب. تقدم Lana Life Care خدمات رعاية صحية منزلية جديرة بالثقة ، بما في ذلك التغذية بأنبوب الوتد ، والعلاج الطبيعي المنزلي ، والعلاج الوريدي ، وخدمات الحقن ، من بين أمور أخرى.