
التغذية الأنبوبية للأشخاص المصابين بالخرف الشديد
لنبدأ بالتعرف على أهمية الأكل. نعلم جميعًا أن الطعام لا يبقينا على قيد الحياة فحسب ، بل يسعدنا أيضًا ، ويفتح الأبواب لتجارب اجتماعية وثقافية جديدة ، وقد يكون أيضًا تعبيرًا عن الحب عندما تحضره لشخص تهتم به أو تستهلك طعامًا تم إعداده من أجله أنت. نشعر بالقلق بشكل غريزي عندما يكون شخص ما غير قادر على تناول الطعام ، وقد يكون من الصعب فرز المشاعر التي تأتي مع صعوبة تناول الطعام. يعد الطعام أحد أكثر الموضوعات حساسية التي يجب التحدث عنها ، وكيف يستهلكه أو لا يستهلكه.
هناك العديد من الحالات الطبية ، بما في ذلك الخرف الشديد ، والتي قد تجعل من الصعب على الشخص تناول الطعام بشكل صحيح ، وفي هذه الحالات ، هناك العديد من الحلول التي يجب التفكير فيها. على سبيل المثال ، النظم الغذائية المعدلة الملمس ، التغذية الاصطناعية ، عادة من خلال الأنابيب التي تمر عبر جلد المعدة إلى المعدة (تسمى PEG) أو أسفل الأنف (أنبوب أنفي معدي) ، أو اتخاذ قرار بمساعدة شخص ما على تناول ما يأكله بالضبط. التمتع.
ما هو أنبوب التغذية؟
يؤدي اختيار زرع أنبوب PEG إلى إجراء عملية جراحية عندما يتم توصيل أنبوب بالمعدة ويخرج من البطن. أنابيب PEG هي شكل من أشكال أنابيب التغذية المستخدمة بشكل متكرر للأشخاص المصابين بالخرف (والعديد من الأشخاص غير المصابين بالخرف أيضًا). ثم يتم سكب مزيج غذائي سائل في الأنبوب والمعدة بعد الزرع.
الحاجة لأنابيب التغذية
قد تتغير إيجابيات وسلبيات كل خيار تبعًا للموقف ، ولكن لا يوجد دليل كاف على أن التغذية الأنبوبية أفضل للأشخاص المصابين بالخرف الشديد. يوجد عدم يقين حول كيفية تأثير التغذية الأنبوبية على درجة الانزعاج والتغذية والوفيات والبقاء على قيد الحياة.
احتمالية إصابة المرضى الذين يستخدمون أنابيب التغذية بقرحات الضغط ، والتي قد تكون مزعجة وخطيرة وتتطلب أيضًا قدرًا أكبر من الرعاية. بشكل عام ، تزداد صعوبة معرفة فوائد التغذية بالأنابيب ، ويجب أخذ بعض المخاطر في الاعتبار.
عند الحديث عن الحاجة ، يعاني معظم الأشخاص المصابين بالخرف أو مرض الزهايمر في المراحل المتأخرة من مشاكل في البلع والأكل. يمكن أن يأكلوا أقل ، أو يضعفون ، أو يعانون من تقرحات الضغط. أو قد تدخل بقايا الطعام إلى رئتيهم وتؤدي إلى الالتهاب الرئوي.
يمكن بعد ذلك سؤال العائلات عما إذا كانوا يرغبون في إدخال أنبوب تغذية. أحد أصعب الخيارات التي يتعين على الأسرة اتخاذها هو استخدام أنبوب تغذية لشخص مصاب بالخرف أم لا. ومع ذلك ، لا تتلقى في كثير من الأحيان المعلومات الموضوعية التي تحتاجها لدعم اختيارك.
بطبيعة الحال ، تريد أن تفعل كل ما في وسعك لشخص متدهور. ومع ذلك ، تدعي بعض العائلات أنه بعد بضع استشارات قصيرة فقط ودون إبلاغهم بالمخاطر المحتملة والضغط على المسن ، ضغط الأطباء أو العاملون في المجال الطبي عليهم لاستخدام أنبوب التغذية.
اقرأ أيضًا: نصائح فعالة للتواصل مع مرضى الخرف
فوائد التغذية بالأنبوب في الخرف المتقدم
يصعب بشكل خاص رعاية مرضى الخرف الشديد لأنهم في كثير من الأحيان لا يستطيعون القيام بأي من مهامهم اليومية ويحتاجون إلى مساعدة من الآخرين.
وفقًا للبحث ، لم يثبت أن أنابيب التغذية مفيدة للأفراد المصابين بالخرف الشديد من حيث:
- ضمان التغذية المناسبة
- تقليل تقرحات الضغط
- منع الالتهاب الرئوي التنفسي
- توفير الراحة
- تحسين الوضع الوظيفي
- إطالة العمر من خلال توفير العناصر الغذائية الأساسية
لماذا ينصح الخبراء الطبيون باستخدام أنابيب التغذية للأشخاص المصابين بالخرف الشديد؟
يعطي معظم العاملين في المجال الطبي الأولوية لمصالح المريض ويأخذون الوقت الكافي لشرح العلاجات وتصفح فوائدها وعيوبها. لسوء الحظ ، قد يقترح بعض الأفراد علاجات ليست بالضرورة في مصلحة المريض لأنهم أكثر اهتمامًا بتوفير الوقت أو المال.
من خلال إدراكك لأنابيب التغذية ، يمكنك منع مقدمي الخدمات الطبية من الضغط عليك للاختيار دون مراعاة احتياجات كبار السن أو نوعية حياتهم. لإرسال المريض إلى منشأة رعاية ماهرة في وقت أقرب وتوفير أموال المستشفى ، قد ينصح الأطباء باستخدام أنبوب تغذية في المستشفى.
يمكن اقتراح أنبوب تغذية في دار رعاية المسنين لأنه من الأسهل والأسرع لمقدمي الرعاية أن يقوموا بإطعام المريض بالأنبوب بدلاً من إطعامهم يدويًا بدقة. تختلف صحة كل شخص ، لذلك قد يحتاج قريبك المسن إلى أنبوب تغذية في بعض الحالات.
إن فهم أن هناك دائمًا مخاطر ومزايا أمر بالغ الأهمية. لديك الحق في الاستفسار عن الموقف وجمع معلومات غير متحيزة قبل اختيار كبار السن. لا يجب أن تتعرض لضغوط لاتخاذ مثل هذا القرار الكبير بعد محادثة سريعة مدتها 15 دقيقة تؤكد الفوائد وتتخطى العيوب. فيما يلي بعض الأسئلة التي تمت الإجابة عليها من أجلك.
هل التغذية الأنبوبية تمنع شفط الالتهاب الرئوي؟
على الرغم من أن التغذية عن طريق الأنبوب قد تقلل من خطر دخول الطعام أو السوائل إلى الرئتين مما يؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، إلا أن هذا قد يحدث بسبب انتقال اللعاب في الاتجاه غير الصحيح. تتأثر القدرة على البلع والاستهلاك في النهاية بالخرف. حتى إذا كان الشخص يحصل على الطعام من خلال أنبوب ، فلا يزال من الممكن أن يصاب بالالتهاب الرئوي التنفسي.
هل تعزز التغذية الأنبوبية جودة الحياة في الخرف؟
غالبًا ما يكون تناول الطعام نشاطًا مشتركًا. مع التغذية بالأنبوب ، غالبًا ما يكون هؤلاء السكان غائبين عندما يأكل الآخرون في غرفة الطعام ، مما يزيد من خطر العزلة الاجتماعية. يمكن للأشخاص الذين يتم إطعامهم من خلال الأنابيب أيضًا أن يتوقوا إلى طعم وملمس تناول أو شرب شيء ما عن طريق الفم.
سيصف بعض الأطباء “التغذية الممتعة” ، والتي تسمح بالقليل جدًا من التغذية عن طريق الفم والشرب. هذا أمر طبيعي لأنهم فكروا في نوعية حياة الشخص ، وعلى الرغم من أن قدرة الشخص على البلع قد تكون محدودة ، إلا أنهم يشعرون وعائلاتهم أن اغتنام الفرصة لتناول الطعام والشراب أمر يستحق العناء.
المخاطر المرتبطة بأنابيب التغذية
- الاستشفاء لإدخال أنبوب
- إخراج الأنبوب من القلق
- عدوى حيث تم إدخال القسطرة
- الرغبة الشديدة في تناول السوائل والوجبات عن طريق الفم
موجه لاتخاذ إجراء مستنير
قد يكون اتخاذ قرارات لشخص ما وهو يقترب من الموت أمرًا صعبًا للغاية. حتى أثناء التعامل مع المشاعر التي تنشأ من رؤية شخص تحبه تتضاءل ، قد تشعر بضغط الاضطرار إلى احترام رغباته.
قد تشعر بالراحة أثناء هذه العملية إذا تعلمت المزيد عن الأدلة الداعمة لخيارات معينة. كالعادة ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب قبل اتخاذ أي خيارات ، بالنظر إلى فهمه للموقف والتاريخ الطبي لأحبائك. لذلك ، إذا كنت بحاجة إلى إرشادات موثوقة حول اختيار التغذية الأنبوبية للأشخاص المصابين بالخرف الشديد ، فيمكنك اختيار Lana Life Care.
Lana Life Care هو فريق رعاية مسنين موثوق يقدم خدمات الرعاية المنزلية لكبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة أخرى. اخترنا وابقى على اطلاع!
الأسئلة المتكررة
عندما يتوقف مرضى الخرف عن الأكل ، سرعان ما يصابون بسوء التغذية. إدخال أنابيب التغذية على أمل أن تساعد في منع تداعيات سوء التغذية والتي تشمل تقرحات الضغط والتهابات.
لتوفير الغذاء والماء الذي يحتاجه المرضى الذين لا يستطيعون الأكل أو الشرب عن طريق الفم ولا يمكنهم العيش بدونها ، يمكن أن تكون أنابيب التغذية مفيدة وقد ساعدت العديد من المرضى. على سبيل المثال ، قد يحتاج مريض السكتة الدماغية إلى أنبوب تغذية لفترة قصيرة قبل التحسن والعودة إلى تناول الطعام بشكل طبيعي.
- بواسطة : الأدمن
- 0