لنبدأ بالتعرف على أهمية الأكل. نعلم جميعا أن الطعام لا يبقينا على قيد الحياة فحسب ، بل يرضينا أيضا ، ويفتح الأبواب أمام تجارب اجتماعية وثقافية جديدة ، وقد يكون تعبيرا عن الحب عندما تعده لشخص تهتم به أو تستهلك طعاما تم إعداده لك. نحن قلقون غريزيا عندما يكون شخص ما غير قادر على تناول الطعام ، وقد يكون من الصعب فرز المشاعر التي تأتي مع صعوبة تناول الطعام. أحد أكثر الموضوعات حساسية للحديث عنها هو الطعام وكيف يستهلكه شخص ما أو لا يستهلكه.

هناك العديد من الحالات الطبية ، بما في ذلك الخرف الشديد ، والتي قد تجعل من الصعب على شخص ما تناول الطعام بشكل صحيح ، وفي هذه الحالات ، هناك العديد من الحلول التي يجب التفكير فيها. على سبيل المثال ، الأنظمة الغذائية المعدلة ، والتغذية الاصطناعية ، عادة من خلال الأنابيب التي تمر عبر جلد المعدة إلى المعدة (تسمى PEG) أو أسفل الأنف (أنبوب أنفي معدي) ، أو اتخاذ قرار بمساعدة شخص ما على تناول ما يستمتع به بالضبط.

أنبوب التغذية: ما هو؟

يؤدي اختيار زرع أنبوب PEG إلى إجراء عملية جراحية عندما يتم توصيل أنبوب بالمعدة ويخرج من البطن. أنابيب PEG هي شكل من أشكال أنابيب التغذية التي تستخدم بشكل متكرر للأشخاص المصابين بالخرف (والعديد من الآخرين الذين لا يعانون من الخرف أيضا). ثم يتم سكب مزيج التغذية السائلة في الأنبوب والمعدة بعد الزرع.

الحاجة إلى أنابيب التغذية

قد تتغير إيجابيات وسلبيات كل خيار اعتمادا على الموقف ، ولكن لا يوجد دليل كاف على أن التغذية الأنبوبية أفضل للأشخاص المصابين بالخرف الشديد. يوجد عدم يقين حول كيفية تأثير التغذية الأنبوبية على درجة الانزعاج والتغذية والوفيات والبقاء على قيد الحياة.

احتمال أن يكون المرضى الذين يستخدمون أنابيب التغذية أكثر عرضة للإصابة بقرح الضغط ، والتي قد تكون مزعجة وخطيرة وتتطلب أيضا قدرا متزايدا من الرعاية. بشكل عام ، أصبح من الصعب معرفة فوائد التغذية الأنبوبية ، ويجب أخذ بعض المخاطر في الاعتبار.

عند الحديث عن الحاجة ، يعاني معظم الأشخاص المصابين بالخرف أو مرض الزهايمر في مرحلة متأخرة من مشاكل في البلع والأكل. يمكن أن يأكلوا أقل ، أو يضعفون ، أو يعانون من تقرحات الضغط. أو يمكن أن تدخل بقايا الطعام إلى رئتيهم وتؤدي إلى التهاب رئوي.

قد يتم بعد ذلك سؤال العائلات عما إذا كانوا يرغبون في إدخال أنبوب تغذية. أحد أصعب الخيارات التي يتعين على الأسرة اتخاذها هو استخدام أنبوب التغذية لشخص مصاب بالخرف أم لا. ومع ذلك ، لا تتلقى في كثير من الأحيان المعلومات الموضوعية التي تحتاجها لدعم اختيارك.

بطبيعة الحال ، تريد أن تفعل كل ما في وسعك لشخص متدهور. ومع ذلك، تدعي بعض الأسر أنه بعد بضع استشارات قصيرة فقط ودون إبلاغها بالمخاطر المحتملة والضغط على الشخص المسن، مارس الأطباء أو الموظفون الطبيون ضغوطا عليهم لاستخدام أنبوب التغذية.

اقرأ أيضا: نصائح فعالة للتواصل مع مرضى الخرف

فوائد التغذية الأنبوبية في الخرف المتقدم

يصعب بشكل خاص رعاية المرضى الذين يعانون من الخرف الشديد لأنهم في كثير من الأحيان لا يستطيعون القيام بأي من مهامهم اليومية ويحتاجون إلى مساعدة من الآخرين.

وفقا للبحث ، لم يثبت أن أنابيب التغذية مفيدة للأفراد المصابين بالخرف الشديد من حيث:

• ضمان التغذية المناسبة
• الحد من تقرحات الضغط
• الوقاية من الالتهاب الرئوي الشفطي
• توفير الراحة
• تعزيز الوضع الوظيفي
• إطالة العمر من خلال توفير العناصر الغذائية الأساسية

لماذا ينصح الخبراء الطبيون باستخدام أنابيب التغذية للأشخاص المصابين بالخرف الشديد؟

يعطي معظم العاملين في المجال الطبي الأولوية لمصالح المريض الفضلى ويأخذون الوقت الكافي لشرح العلاجات والاطلاع على فوائدها وعيوبها. لسوء الحظ ، قد يقترح بعض الأفراد علاجات ليست بالضرورة في مصلحة المريض لأنهم يهتمون أكثر بتوفير الوقت أو المال.

من خلال إدراك أنابيب التغذية ، يمكنك منع مقدمي الخدمات الطبية من الضغط عليك للاختيار دون مراعاة رغبات كبار السن أو نوعية الحياة. لإرسال المريض إلى مرفق رعاية ماهر في وقت أقرب وتوفير أموال المستشفى ، قد ينصح الأطباء باستخدام أنبوب تغذية في المستشفى.

يمكن اقتراح أنبوب تغذية في دار لرعاية المسنين لأنه من الأسهل والأسرع لمقدمي الرعاية إطعام المريض بالأنبوب بدلا من إطعامهم يدويا بدقة. تختلف صحة كل شخص ، لذلك قد يحتاج قريبك المسن إلى أنبوب تغذية في بعض الحالات.

إن فهم أن هناك دائما مخاطر ومزايا أمر بالغ الأهمية. لديك الحق في الاستفسار عن الموقف وجمع معلومات غير متحيزة قبل اختيار المعلومات القديمة. لا ينبغي أن تتعرض لضغوط لاتخاذ مثل هذا القرار الكبير بعد محادثة سريعة مدتها 15 دقيقة تؤكد على الفوائد وتتخطى العيوب. فيما يلي بعض الأسئلة التي تمت الإجابة عليها لك.

هل التغذية الأنبوبية تمنع شفط الالتهاب الرئوي؟

على الرغم من أن التغذية الأنبوبية قد تقلل من خطر دخول الطعام أو السائل إلى الرئتين وتؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، إلا أن هذا يمكن أن يحدث بسبب انتقال اللعاب في الاتجاه غير الصحيح. تتأثر القدرة على البلع والاستهلاك في النهاية بالخرف. حتى لو كان الشخص يحصل على الطعام من خلال أنبوب ، فلا يزال بإمكانه الإصابة بالالتهاب الرئوي الشفطي.

هل تعزز التغذية الأنبوبية نوعية الحياة في الخرف؟

خاصة في بيئة المنشأة ، غالبا ما يكون تناول الطعام نشاطا جماعيا. مع التغذية الأنبوبية ، غالبا ما يتغيب هؤلاء السكان عندما يأكل الآخرون في غرفة الطعام ، مما يزيد من خطر العزلة الاجتماعية. يمكن للأشخاص الذين يتم إطعامهم من خلال الأنابيب أن يتوقوا أيضا إلى طعم وملمس تناول أو شرب شيء ما عن طريق الفم.

يصف بعض الأطباء “التغذية المتعة” ، والتي تسمح بقليل جدا من التغذية عن طريق الفم والشرب. هذا أمر طبيعي لأنهم فكروا في نوعية حياة الشخص ، وعلى الرغم من أن قدرة الشخص على البلع قد تكون محدودة ، إلا أنهم وأسرهم يشعرون أن اغتنام الفرصة لتناول الطعام والشراب يستحق كل هذا العناء.

المخاطر المرتبطة بأنابيب التغذية

• دخول المستشفى لإدخال أنبوب
• انتزاع الأنبوب من الأرق
• العدوى حيث تم إدخال القسطرة
• الرغبة الشديدة في تناول السوائل والوجبات عن طريق الفم

الحث على اتخاذ إجراء مستنير

قد يكون اتخاذ القرارات لشخص ما مع اقترابه من الموت أمرا صعبا للغاية. حتى أثناء العمل من خلال المشاعر التي تنشأ من رؤية شخص تحبه تتضاءل ، قد تشعر بضغط الاضطرار إلى احترام رغباته.

قد تشعر بالراحة أثناء هذه العملية إذا تعلمت المزيد عن الأدلة التي تدعم خيارات معينة. كالعادة ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب قبل اتخاذ أي خيارات ، نظرا لفهمهم للوضع والتاريخ الطبي لأحبائك. لذلك ، إذا كنت بحاجة إلى إرشادات موثوقة حول ما إذا كنت ستختار التغذية الأنبوبية للأشخاص المصابين بالخرف الشديد ، فيمكنك اختيار Lana Life Care.

Lana Life Care هو فريق رعاية المسنين الموثوق به الذي يقدم خدمات الرعاية المنزلية لكبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة أخرى. اخترنا وابق على اطلاع!

الأسئلة الشائعة